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C8 SUPLEMENTO COLOMBIA ORTOPEDIA Y REHABILITACIÓN JUNIO/JULIO - 2016 Las complicaciones de la artroplastia de rodilla son relativamente escasas en el mundo, a pesar de la edad avanzada de la mayoría de los pacientes. KRAVKA © FOTOLIA Las complicaciones o desenlaces adversos desfavorables se agrupan en variables a corto, mediano y largo plazo. Los desenlaces a corto y mediano plazo los conforman principalmente las trombosis venosas profundas, la infección, la neumonía, el infarto agudo de miocardio y la muerte (13, 14, 15). Las generadas a largo plazo son las tasas de sobrevida y funcionalidad de la rodilla intervenida así como el mantenimiento de la calidad de vida que se deriva de su funcionamiento. En el entorno mundial, las complicaciones de la artroplastia de rodilla son relativamente escasas, a pesar de la edad avanzada de la mayoría de los pacientes y de las patologías médicas asociadas con frecuencia, como la cardiopatía arterioesclerótica, la hipertensión, la diabetes y las enfermedades pulmonares crónicas (16, 17). El riesgo de una complicación médica grave es, por tanto, escaso en un paciente con un buen control y seguimiento. El tipo de anestesia no es un factor crucial, aunque en general se prefiere la anestesia epidural, asociada a la monitorización intraoperatoria y la analgesia pre, durante y postoperatoria (13). La trombosis venosa profunda se presenta en un 50% de las artroplastias unilaterales y hasta en un 75% de las bilaterales simultáneas, cuando no se utilizan medidas antiprofilácticas. Sin embargo, la profilaxis antitrombótica ha disminuido el riesgo y se reporta en la literatura actual en igual porcentaje que las tasas presentadas para el tromboembolismo pulmonar, que fluctúa entre el 0,5% y el 3%, con una mortalidad cercana al 2%. La infección, como resultado de una complicación a cor-


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