Prueba de sangre podría predecir mejor el riesgo de cáncer de próstata

Investigadores de la Clí­nica Cleveland, Centro Médico de Cleveland Louis Stokes, Kaiser Permanente Noroeste y otros sitios clí­nicos, demostraron que un nuevo análisis de sangre conocido como IsoPSA, podrí­a ayudar a determinar la necesidad del examen de biopsia de próstata para los pacientes.

La prueba es más precisa que las actuales y permite discriminar entre el cáncer y las condiciones benignas, así­ como reconocer pacientes con enfermedad de alto riesgo. La primera indicación de la prueba es útil para el cribado por médicos de atención primaria, mientras que la segunda, es valiosa para los urólogos en la identificación de personas que se beneficiarí­an de la terapia con intención curativa y otras aplicaciones, según la publicación European Urology.

Mediante el reconocimiento de los cambios moleculares en la proteí­na del antí­geno prostático especí­fico (PSA, por su sigla en inglés), los resultados sugieren que una vez validado, el uso de IsoPSA puede reducir la necesidad del examen, así­ como la probabilidad de detección excesiva y sobre tratamiento de cáncer de próstata no letal.

“A pesar de las crí­ticas, el PSA ha transformado el panorama de detección temprana y manejo del cáncer de próstata en las últimas décadas", dijo Eric Klein, presidente del  Cleveland Clinic Glickman Urological & Kidney Institute. “Por desgracia, el PSA es especí­fico den el tejido pero no en la neoplasia, lo que lleva al sobre diagnóstico y al sobre tratamiento de cánceres con condición biológica insignificante, lo cual se reconoce de forma amplia como una limitación clave en su utilidad clí­nica”, agregó.

El estudio prospectivo multicéntrico reunió a 261 hombres programados para biopsia de próstata en cinco centros académicos y comunitarios en los Estados Unidos, entre agosto de 2015 y diciembre de 2016. El análisis comparó el desempeño clí­nico de una nueva prueba basada en el PSA, llamada IsoPSA, con el propio PSA con pacientes ya programados para biopsia de próstata, dw acuerdo con European Urology.

La publicación señala que si se valida y se adopta en el ejercicio práctico, IsoPSA podrí­a reducir de forma importante la tasa de biopsias innecesarias en casi 50 %. “La metodologí­a utilizada en el ensayo IsoPSA, representa una desviación significativa de las formas convencionales de definir biomarcadores en la sangre, y puede ser aplicable a la mejora de otros biomarcadores del cáncer”, precisó Klein.

“Debido a su simplicidad inherente, requiriendo solamente un drenaje de la sangre y presentando la información al médico en el contexto familiar usando un solo número, el PSA, creemos en la utilidad futura de IsoPSA después de estudios de validación adicionales”, manifestó Mark Stovsky, coautor de la publicación y especialista en el Cleveland Clinic Glickman Urological & Kidney Institute.