Innovadora cirugía de juanete en Chile disminuye riesgo de recurrencia

Especialistas del equipo de Tobillo y Pie del Departamento de Traumatologí­a de la Clí­nica Alemana, en Chile, desarrollaron una nueva intervención quirúrgica llamada PROMO que resuelve un aspecto determinante en la reaparición de la deformidad, problema que afecta entre un 10 y 15 % de las personas operadas con técnicas tradicionales.

En la actualidad, la cirugí­a de juanete es el tratamiento más efectivo para tratar la prominencia, cuyo nombre cientí­fico es hallux valgus. Si bien las alternativas quirúrgicas utilizadas hoy son exitosas en la mayorí­a de los casos, existe un grupo de pacientes que vuelve a presentar el problema pocos meses después de la intervención.

La técnica PROMO (Proximal Rotational Metatarsal Osteotomy) consiste en efectuar una osteotomí­a con la diferencia de que no solo se alinea la desviación sino quetambién corrige la rotación del hueso sobre su eje, que es una de las principales causas de recurrencia de juanete. De esta forma, logra que la anatomí­a del pie quede lo más parecida posible a la original.

La cirugí­a ya ha sido practicada en diez personas, principalmente mujeres de edad media, quienes más presentan este problema. “Hay algunos factores conocidos, como el sobrepeso, el pie plano, la rotación ósea no corregida durante la intervención, la hiperlaxitud, el uso constante de zapatos con taco y en punta, que inciden en la reaparición del juanete”, declaró en entrevista para El Hospital, el doctor Pablo Wagner, traumatólogo del equipo de tobillo y pie de la Clí­nica Alemana.

En general, la mayorí­a de las recurrencias suceden en el primer año después de la operación, sin embargo, si el o la paciente sube de peso constantemente o utiliza zapatos en punta y con tacón, la prominencia puede presentarse muchos años después. “Los resultados que se han obtenido son satisfactorios, hasta la fecha no se ha observado de nuevo la deformidad en ninguna de las pacientes operadas”, precisó el especialista.

La nueva tecnologí­a que se emplea durante el procedimiento, es una placa metálica que incluye en su estructura un tornillo de compresión, éste permite que la cirugí­a quede muy estable y se pueda caminar de inmediato luego de la intervención que dura aproximadamente una hora y, se realiza con anestesia general o regional.

El postoperatorio contempla entre tres y cuatro semanas de reposo relativo (se puede caminar), después, es posible retornar a las actividades diarias en forma paulatina. Sin embargo, hay que considerar que la hinchazón del pie persiste por al menos dos o tres meses.

La técnica de la cirugí­a PROMO fue diseñada por los doctores Emilio y Pablo Wagner y se practica actualmente en la Clí­nica Alemana en la ciudad de Santiago de Chile, en Chile.