Aval para cirugía colorrectal robótica de puerto único

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La investigación y sus conclusiones se presentaron en la reunión anual de 2022 de la Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto.


Un ensayo clínico de fase 2 sobre cirugía colorrectal robótica de puerto único muestra que es factible y segura con buenos resultados clínicos, según una nueva investigación. El dr. John Marks, de la División de Cirugía Colorrectal en el Centro Médico Lankenau, Pensilvania, describió los resultados a corto y largo plazo del primer ensayo de fase 2 utilizando el robot de puerto único para la cirugía colorrectal.

"Demostramos que la cirugía colorrectal robótica de puerto único es segura, factible y puede lograr buenos resultados clínicos", dijo el Dr. Marks.

Desde octubre de 2018 hasta agosto de 2021, los investigadores seleccionaron pacientes consecutivos que se sometieron a una cirugía robótica de puerto único en el Centro Médico Lankenau. La inclusión en el estudio requería que los pacientes hubieran tenido una necesidad de resección colorrectal

La cohorte del estudio incluyó a 133 pacientes. La edad media era de 59,7 años y el 57,9% de los pacientes eran mujeres. El índice de masa corporal medio era de 27,5 kg/m2. Sesenta y cinco pacientes tenían adenocarcinoma, 27 tenían diverticulitis, 21 tenían pólipos adenomatosos, siete tenían colitis ulcerosa y el resto tenía otras afecciones. El procedimiento se realizó mediante escisión transanal en el 57,1% de los casos y por vía abdominal en el 42,9%. La casuística de la cirugía colorrectal por puerto único representó un espectro completo de operaciones.

La cirugía colorrectal de puerto único se completó sin puertos laparoscópicos en el 96,9% de los casos. No hubo conversiones a cirugía abierta y cuatro (3%) a laparoscopia. No hubo complicaciones intraoperatorias y no fueron necesarias transfusiones. En cuanto a los resultados oncológicos, no hubo recidivas locales y los márgenes negativos fueron del 100%. Hubo una metástasis a distancia en los pulmones.

Se pidió a Rebecca Hoedema, del Centro de Cirugía de Colon y Recto del Grupo Médico Spectrum para Enfermedades Digestivas, Michigan, que comentara el estudio y dijo que los hallazgos proporcionaban una buena visión de la práctica de un solo cirujano. "Es una experiencia interesante, de un solo cirujano, que puede no traducirse a todas las prácticas", dijo el Dr. Hoedema.

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