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Biotecnosalud

21 jun 2019

¿Es importante una gestión eficiente de los dispositivos médicos?

Los dispositivos médicos (DM) se han convertido en una valiosa herramienta para resolver diferentes problemas de la salud humana, su utilización ha permitido mejorar las posibilidades de diagnosticar y tratar más enfermedades[1].

El sector salud dispone de un portafolio de más de 90 mil tipos de dispositivos a nivel mundial, cifra con alto nivel de crecimiento para los próximos años[2]. En este sentido, el cuidado de la salud dependerá de la disponibilidad y el desarrollo de las nuevas tecnologías médicas, marcando una tendencia hacia la convergencia de diferentes disciplinas relacionadas con la atención. No obstante, existe una preocupación global por los impactos económicos que generan estos nuevos desarrollos médicos, especialmente sobre los sistemas de salud, al no ser controlados y gestionados de forma adecuada[3].

La accesibilidad y el uso óptimo de los dispositivos médicos es una de las preocupaciones planteadas por la Organización Mundial de la Salid (OMS) dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Este organismo considera crucial los DM para tener efecto positivo en los ODM 4, 5 y 6, como se observa en la tabla 1; e insta a la aplicación de medidas prioritarias para su acceso equitativo[7].

ODM

Descripción

Reducir la mortalidad de los niños menores de cinco años

La disponibilidad de tecnologías con eficiencia clínica, seguridad y asequible aumentaría la posibilidad de supervivencia neonatal

Mejorar la salud materna

La disponibilidad y uso de dispositivos médicos durante el preparto, el parto y el postparto salvaría vidas

Combatir el VHI/Sida, la tuberculosis y otras enfermedades

El diagnóstico precoz es crucial para evitar desenlaces de muerte.

Tabla 1. Relación de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y los dispositivos médicos. (Construcción propia con base en OMS, 2017)

La falta de tecnologías adecuadas, disponibles y accesibles para obtener un diagnóstico oportuno complica los casos clínicos, haciendo que estos requieran de intervenciones clínicas complejas, lo cual incide en un aumento de los índices de mortalidad prematura.

El desconocimiento de las necesidades tecnológicas y la ineficiente gestión técnica impide que se generen planes de acción y estrategias sobre dispositivos médicos que realmente se ajusten a las prioridades de salud pública[7].

 Frente a esta problemática, la OMS atribuye varios factores a considerar:

  1. Los costos en los sistemas de salud están creciendo, y la brecha entre necesidades y recursos es cada vez más amplia.
  2. El acceso a tecnologías y dispositivos exige una mayor inversión pública y asignación prioritaria a las áreas que presenten deficiencias.
  3. El proceso de toma de decisiones y la sustitución en el momento necesario, entre otros, son factores que limitan el acceso a los dispositivos médicos.

Impacto económico

El impacto económico se presenta debido a que los equipos médicos suelen ser costosos y esto lleva a que su acceso sea difícil, tanto para países altamente industrializados como para aquellos en desarrollo. Datos entregados por la OMS (2012) indican que el gasto mundial en dispositivos médicos aumentó desde 145.000 millones de dólares en 1998 hasta 220.000 millones en 2006, lo que supone un crecimiento anual superior al 10 %. La figura 1 ilustra el gasto en salud de diferentes países en términos de porcentaje del Producto Interno Bruto (PIB).

Figura 1. Gasto en salud como porcentaje del PIB por país. Fuente: Banco Mundial, 2014.

Figura 1. Gasto en salud como porcentaje del PIB por país. Fuente: Banco Mundial, 2014. 

Figura 2. Gasto de Colombia en términos del PIB. Fuente: ANDI, 2016.

Figura 2. Gasto de Colombia en términos del PIB. Fuente: ANDI, 2016. 

La figura 2 ilustra cómo Colombia gasta 26,7 billones de dólares en salud, 8,6 billones de pesos se invierten en dispositivos médicos, casi un tercio del gasto destinado a este sector. De hecho, es posible que Colombia pueda estar consumiendo entre el 25 y el 50 % del presupuesto destinado a tecnología debido principalmente a fallas en la planeación y selección inadecuada. Esto traducido en cifras podría representar entre 2,15 y 4,2 billones de pesos anuales.

De acuerdo con datos calculados en 18 países pertenecientes a la Organización para la Cooperación y el Desarrollo (OCDE) (1981-2009), el cambio tecnológico representa por lo menos el 69 % del crecimiento total per capita de gastos en salud [8]. Estudios consideran que la tecnología médica es uno de los factores que seguirá contribuyendo en gran medida al costo de la salud a nivel mundial, siendo esto un reto para los tomadores de decisión.

Según la OMS, el incremento en los gastos en salud se debe a faltas de control y mal uso de los recursos; la primordial causa es la falla en la adquisición, el indebido uso de la tecnología y bajo control en de los recursos tecnológicos. Debido a la ineficiente gestión, un alto volumen de tecnologías no se usan por completo, es más, en algunos países hasta el 80 % de la tecnología se queda guardada.

Es por eso que la toma de decisiones eficiente en la gestión de la tecnología es una actividad importante que requiere de información y control adecuado. Las instituciones de salud deben asesorarse bien y planear con precisión los proyectos que involucran inversiones tecnológicas [4, 5][3] [6].

 

Bibliografía

[1]        D. M. Cutler and M. McClellan, "Is Technological Change In Medicine Worth It?," Health Affairs, vol. 20, no. 5, pp. 11-29, 2001/09/01 2001, doi: 10.1377/hlthaff.20.5.11.

[2]        "Medical Device: Managing the mismatch," World Health Organization, Francia, 2012.

[3]        Y. Varabyova, C. R. Blankart, A. L. Greer, and J. Schreyögg, "The determinants of medical technology adoption in different decisional systems: A systematic literature review," Health Policy, vol. 121, no. 3, pp. 230-242, 2017/03/01/ 2017, doi: https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2017.01.005.

[4]        G. Callea, P. Armeni, M. Marsilio, C. Jommi, and R. Tarricone, "The impact of HTA and procurement practices on the selection and prices of medical devices," Social Science & Medicine, vol. 174, pp. 89-95, 2017/02/01/ 2017, doi: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2016.11.038.

[5]        E. Jonsson and D. Banta, "Management of health technologies: an international view," BMJ, vol. 319, no. 7220, p. 1293, 1999, doi: 10.1136/bmj.319.7220.1293.

[6]        B. M. Yang, "The future of health technology assessment in healthcare decision making in Asia," (in eng), no. 1179-2027 (Electronic).

[7]        Formulación de políticas sobre dispositivos médicos. Ginebra: Organización Mundial de la Salud, 2012.

[8]        I. Ivlev, P. Kneppo, and M. Bartak, "Multicriteria decision analysis: a multifaceted approach to medical equipment management," Technological and Economic Development of Economy, vol. 20, no. 3, pp. 576-589, 2014/07/03 2014, doi: 10.3846/20294913.2014.943333.

[9]        C. Sorenson, M. Drummond, and B. Bhuiyan Khan, "Medical technology as a key driver of rising health expenditure: disentangling the relationship," (in eng), Clinicoecon Outcomes Res, vol. 5, pp. 223-34, 2013, doi: 10.2147/ceor.s39634.


Palabras relacionadas:
Accesibilidad y uso óptimo de los dispositivos médicos, Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), gestión de dispositivos médicos en las instituciones médicas, gasto mundial en dispositivos médicos, inversión colombiana en dispositivos médicos, planeación de la compra de un dispositivo médico, cuándo es necesario un dispositivo médico.
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Luana Salvador (Luanajulian1981@gmail.com)
02 de mayo de 2022 a las 01:01

Hola hola a todos Mi nombre es Luana Salvador, soy de Braga en Portugal, soy miembro del personal de Minho. He estado sufriendo de verrugas genitales (VPH) durante más de 5 años y de repente gasté mucho dinero para asegurarme de que estaba saludable, pero afortunadamente hace 2 meses el 3 de febrero de 2017 para ser precisos, entré en contacto con un curandero de hierbas en línea que ha ayudado a muchas personas en todo el mundo y cura enfermedades que parecen incurables, su nombre es Dr_water. Primero que nada pensé que era una broma hasta que me comuniqué con Dr_water a través de este correo electrónico DRWATERHIVCURECENTRE@GMAIL.COM y me dijo que me estaba curando. Me pidió mis datos y el dinero para el tratamiento. Después de una semana me envió medicamentos a portugal y me dio recetas para usar el medicamento. Y realmente, comencé a recuperar mi salud tan pronto como comencé a usar el medicamento, noté que las verrugas comienzan a secarse y desaparecen gradualmente. Terminé el tratamiento el mes pasado y luego fui a mi hospital y mi médico confirmó que estaba curado del VPH, todas las pruebas médicas que hice fueron negativas, estaba completamente curado. Estoy muy feliz de compartir esta experiencia porque todavía no puedo contener mi entusiasmo. Este es su número de Whatsapp +2349050205019, y este es su correo electrónico: DRWATERHIVCURECENTRE@GMAIL.COM. También tiene medicamentos para curar el VIH, el herpes, la diabetes, la hepatitis B y C, el cáncer, el asma y muchos más. Creo que puede curar casi un tipo de enfermedad. Puedes seguirme en twitter @ luanajulian1981

Tom
08 de noviembre de 2021 a las 20:42

Soy Tom Kingsley, ha pasado un tiempo desde que escrito para agradecer al Dr. OHIKHOBO que me ayudó en mi vida. Me infecté con HERPES SIMPLEX VIRUS en 2016, fui a muchos hospitales para una cura, pero no había solución, así que estaba pensando cómo puedo buscar una solución para que mi cuerpo pueda estar bien. Un dia mi tia rosa Presénteme al Doctor OHIKHOBO después de haber visto tantos testimonios en línea. sobre su medicación a base de hierbas para curar HERPES y me dio su correo electrónico: drohikhoboherbalcenter@gmail.com, así que le envié un correo electrónico. Me dijo todo el cosas que necesitaba hacer y también me dio instrucciones a seguir, que seguido correctamente. Antes de que supiera lo que estaba pasando después de una semana, HERPES que estaba en mi cuerpo desapareció. así que si estás teniendo herpes o cualquier tipo de enfermedad que se enumera a continuación *DIABETES *CÁNCER *CARRERA *ESTERILIDAD *ENFERMEDAD DEL CORAZÓN *VIH * LLEGAS FRÍAS *VERRUGAS GENITALES Y si también quieres cura, también puedes enviarle un correo electrónico a: drohikhoboherbalcenter@gmail.com oa través de su WhatsApp + 1-740-231-2427

Mathias Gibbs (Mathiasgibbs01@gmail.com)
16 de octubre de 2021 a las 08:24

No sé por dónde empezar porque estoy abrumado. Nunca pensé que me curaría del virus del VIH y las verrugas genitales. Estas Enfermedades han afectado mi vida de muchas formas y lo he perdido todo, incluido mi pareja y mi trabajo en el camino de encontrar soluciones a estas enfermedades. Deseo compartir con aquellos que viven con el virus del VIH y verrugas genitales (VPH), y aquellos que sufren de diversas enfermedades, que no se rindan, porque nunca supe que algún día estaré curado y bien. Mi fe se recuperó después de leer de aquellos que fueron sanados por el Dr. O. Water con sus medicinas a base de hierbas. Me apresuré a contactar a este gran Doctor en drwaterhivcurecentre@gmail.com. Me dio la esperanza de que estaría totalmente curado después del tratamiento, así que hice todo lo que me pidió y me envió sus medicinas a base de hierbas con las instrucciones sobre cómo usarlas. Para mi sorpresa, en la tercera semana, estaba notando grandes cambios en mi sistema corporal y las verrugas desaparecieron por completo, aunque todavía no lo creía hasta que me confirmaron que tanto el VIH como las verrugas genitales eran absolutamente Negativas. Por favor, si vive con alguna enfermedad, le aconsejo que escriba al Dr. O.Water para obtener sus medicamentos. En realidad, es un hombre maravilloso y enviado por Dios, es amable y muy sencillo. Su correo electrónico es DRWATERHIVCURECENTRE@GMAIL.COM. Su Whatsapp es +2349050205019

Unai Sébastien Martinez
16 de octubre de 2021 a las 08:22

Soy Unai Martinez. Gracias a DR WATER por su buen hacer. Finalmente existe una cura para la diabetes. No es una droga farmacéutica, sino un producto a base de hierbas totalmente natural muy seguro que restaura la propia capacidad de su cuerpo para controlar naturalmente sus propios niveles de glucosa en sangre a la normalidad. He estado luchando contra la diabetes tipo 2 durante 12 años, antes de que un amigo me llevara a DR WATER. Dijo que podía curar casi cualquier enfermedad, pero yo nunca lo creí. Decidí intentarlo. Me comuniqué con él esa noche, afortunadamente para mí, estaba en línea. Dijo que sí, que podía curarme, pero una vez más no lo creí, incluso pensé que era una estafa. Pero continué para intentarlo. Hizo algunas preguntas sobre mi salud y le proporcioné todo lo que necesitaba. Y unos días después, recibí una llamada de UPS para que fuera a recoger algunos productos herbales de DR WATER. No puedo creer que después de usar esos productos a base de hierbas, me curé y no puedo dejar de contarle a la gente sobre esta experiencia. Cuando fui al hospital para un chequeo, mi médico estaba sorprendido e incluso me pidió el correo electrónico de DR WATER DRWATERHIVCURECENTRE@GMAIL.COM, que le di y le he dado a mucha gente. De hecho, esta es una solución genuina para la diabetes que estoy compartiendo aquí, no esos costos médicos muy costosos. tratamiento o un uso de por vida de suplementos para diabéticos. Si necesita este producto a base de hierbas, contáctelo ahora. Todavía puede ayudarlo con otras enfermedades como: 1, hepatitis 2, VIH 3, herpes o cualquier enfermedad de la piel. 4, asma 5, verrugas genitales del VPH 6, cáncer 7, úlcera 8, clamidia 9, tejas 10, esclerosis 11, artritis 12, Fibromas, infertilidad, quistes ováricos, abortos espontáneos frecuentes, eyaculación precoz. También puede contactarlo en su whatsapp +2349050205019.

ester
10 de marzo de 2021 a las 20:52

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