Nueva técnica de regeneración celular para reconstrucción vaginal en México

El Laboratorio de Ingenierí­a en Tejidos del Hospital Infantil de México Federico Gómez, desarrolló una técnica de cultivo la cual permite aislar y reproducir células que, combinadas con biomateriales, logran la conformación de vagina.

De acuerdo con la Secretarí­a de Salud de México, con este avance cientí­fico se tratará de manera efectiva a las niñas que nacen con el Sí­ndrome de Rokintansky, caracterizado por la ausencia de vagina y en algunos casos, también de útero.

La jefa del Laboratorio de Ingenierí­a en Tejidos de este nosocomio, Atlántida Raya Rivera, llevó a cabo el trabajo de investigación ‘í“rganos vaginales autólogos de ingenierí­a tisular en pacientes: un estudio de cohorte piloto’, con el cual se hizo acreedora al Premio Aarón Sáenz 2017 en el área biomédica.

La doctora Raya Rivera explicó que este protocolo se realizó de manera conjunta con cientí­ficos del Instituto de Medicina Regenerativa de la Universidad de Wake Forest, en Carolina del Norte, Estados Unidos, encabezados por el doctor Anthony Atala, quien formó parte de sus estudios de doctorado. Detalló además que de la medicina regenerativa se deriva la ingenierí­a de tejidos, que consiste en inducir la formación de células del mismo paciente para crear un nuevo tejido.

Es así­ como después de años de trabajo el equipo de cientí­ficos que dirige la doctora Raya Rivera logró desarrollar la técnica de cultivo para la formación de vaginas, con un resultado exitoso al obtener un órgano con la vascularización y la sensibilidad necesaria. Antes de elaborar esta técnica, a las pacientes se les formaba la vagina con un segmento del intestino, sin embargo, esto provocaba riesgos como padecer cáncer, mencionó la especialista en el comunicado de la Secretarí­a de Salud.

La investigadora señaló también que a pesar de que el Sí­ndrome de Rokintansky no es una enfermedad común, ya que se estima que se presenta un suceso por cada cinco mil nacimientos del sexo femenino, el Hospital Infantil de México, al ser una institución de referencia nacional, concentra todos los casos que se registran en el paí­s.

Indicó que las pacientes son tratadas durante la adolescencia o después de la mayorí­a de edad, debido a que al nacer sus genitales tienen un aspecto normal. Los problemas empiezan con su crecimiento y desarrollo fí­sico, al presentar ausencia de menstruación o dificultades al iniciar su vida sexual.

Al mostrar estas alteraciones son sometidas a varios estudios y es cuando se descubre que no tienen vagina y útero, aunque en algunos casos solo puede ser la ausencia del primero de estos órganos, añadió la doctora Raya Rivera.

Una vez realizado el diagnóstico de inmediato se puede llevar a cabo la reproducción de células a partir de una biopsia de la vulva de la misma paciente las cuales, al combinarse con biomateriales, se mantienen en cultivo de cuatro a seis semanas en el laboratorio para estar en condiciones de efectuar el implante. Esto se logra a través de una intervención quirúrgica. Los primeros cinco dí­as son cruciales para saber si se presenta algún problema, de no ser así­, la paciente lleva un seguimiento durante los siguientes seis meses, lapso en el que órgano funcionará de manera adecuada.

Raya Rivera destacó que existen otros padecimientos que provocan que no se forme la vagina, como la malformación ano-rectal, la hiperplasia suprarrenal congénita y la disgenesia gonodal (defecto cromosómico primario que conduce al desarrollo ambiguo de genitales externos con presencia de caracterí­sticas fí­sicas de ambos sexos, provocada por un fallo de las gónadas para desarrollarse).

La doctora Atlántida Raya puntualizó que la investigación está concluida, solo está en espera de recibir la aprobación de los sistemas de regulación, en el caso de México de la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) y de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por su sigla en inglés) de los Estados Unidos, para ponerla en práctica en todas aquellas pacientes que lo requieran.

El Laboratorio de Ingenierí­a en Tejidos del Hospital Infantil de México tiene en marcha 10 proyectos de investigación en medicina regenerativa en colaboración con otras instituciones nacionales, entre ellas la generación de células de cartí­lago, hueso y vasos sanguí­neos, entre otros.