Imágenes moleculares en cáncer, un gran avance oncológico de la última década
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Estudios diagnósticos y terapéuticos en medicina nuclear
La medicina nuclear tiene una estructura adecuada a las funciones que debe cumplir y está constituida por dos áreas a saber: diagnóstica y terapéutica.
Área diagnóstica
Cardiología nuclear
•       Diagnóstico de isquemia miocárdica en pacientes con factores de riesgo cardiovascular.
•        Valoración del pronóstico y estratificación del riesgo en pacientes con enfermedad arterial coronaria o con Infarto Agudo al Miocardio IAM previo.
•        Valoración de viabilidad miocárdica, previo a la cirugía de revascularización.
•        Valoración del pronóstico, estratificación del riesgo y monitorización de la respuesta al tratamiento en pacientes con Insuficiencia Cardiaca Congestiva ICC, trasplante cardíaco, IAM o isquemia miocárdica.
•        Valoración de cardiotoxicidad por Adriamicina.
 Neurología nuclear
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•        Estudio de demencias.
•        Enfermedad de Alzheimer EA, Demencia Fronto Temporal DFT, demencia por cuerpos de Lewy, demencias multi infarto.
•        Valoración de tumores cerebrales de alto grado (valoración pre-operatoria, respuesta al tratamiento y recidiva tumoral).
•        Localización de focos epileptógenos tras pruebas de estimulación.
•        Valoración de la presencia de fístulas de líquido cefalorraquídeo post traumáticos.
Endocrinología nuclear
•         Valoración de la patología tiroidea (nódulos tiroideos, hiper-tiroidismo, cáncer de tiroides, hipotiroidismo neonatal e infantil).
•         Valoración de hiper-tiroidismo primario y secundario.
•         Valoración de tumores neuroendocrinos, feocromocitomas, neuroblastomas.
•         Valoración de la patología de paratiroides.
Nefro Urología nuclear
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•         Diagnóstico y seguimiento de pielonefritis aguda y cicatrices renales en niños y adultos.
•         Diagnóstico y seguimiento de patología obstructiva de la vía excretora.
•         Diagnóstico y seguimiento de Reflujo Vésico Ureteral (RVU), en niños y adultos.
•         Diagnóstico de Hipertensión Renovascular (HRV).
•        Evaluación del paciente trasplantado renal.
Sistema digestivo
•        Diagnóstico de colecistopatías crónicas y acalculosas, disfunción del esfínter de Oddi, discinecia biliar, fístulas biliares en pacientes post quirúrgicos, hiperplasia nodular focal en pacientes con hepatopatías crónicas.
•        Ictericia neonatal persistente y sospecha de agenesia de vías biliares en recién nacidos.
•        Valoración y seguimiento de Reflujo Gastro Esofágico (RGE) y trastornos motores tanto del esófago como del estómago.
•        Patología de glándulas salivales (síndrome de Sjí¶gren).
•        Diagnóstico de divertículo de Meckel.
•        Diagnóstico de hemorragia digestiva.Â
 Patología infecciosa inflamatoria
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•        Fiebre de origen desconocido.
•        Osteomielitis.
•        Artritis séptica.
•        Otitis externa necrotizante maligna.
•        Fascitis plantar, sacroilitis y patología osteo-articular de etiología no filiada.
•        Neumonías por neumocistis.
•        Sarcoidosis.
•        Infección de prótesis articulares y fusiones óseas.
 Sistema óseo
•        Estudio de metástasis óseas.
•         Tumores óseos primarios benignos (osteoma, osteoide, osteoblastoma, quiste óseo aneurismático, histiocitosis, etc.
•         Tumores óseos primarios malignos (osteosarcoma, sarcoma de Ewing).
•         Estudio postquirúrgico de complicaciones en pacientes con reemplazo articular.
•         Diagnóstico y seguimiento de fracturas en pacientes con radiología negativa.
•         Desórdenes metabólicos (Enfermedad Paget, osteomalacia).
•         Desórdenes vasculares óseos (Enfermedad de Perthes).
•         Distrofia simpático refleja o Síndrome Doloroso Regional Complejo (SDRC) tipo I.
 Sistema linfático
•        Linfedema primario vs secundario.
•        Ganglio centinela en cáncer de mama y melanoma.
 Sistema respiratorio
•         Diagnóstico y seguimiento de trombo embolismo pulmonar.
•         Cuantificación de VEMS post operatorio en pacientes que van a ser sometidos a resección segmentaria o neumonectomía completa.
•         Diagnóstico y cuantificación de Shunt derecha - izquierda en cirróticos o pacientes con cardiopatía derecha - izquierda.
PET – CT
•        Diagnóstico y seguimiento de pacientes oncológicos.
•        Estadificación y re estadificación de tumores (mama, melanoma, esófago, colon, pulmón, ovario, cabeza y cuello, linfomas, mieloma, entre otros).
•        Valoración precoz de la respuesta a la quimioterapia.
•        Determinación precoz de recidivas tumorales.
•        Determinación de la viabilidad tumoral en lesiones radiológicamente indeterminadas.
•        Diferencia de la viabilidad tumoral en las zonas donde existen cicatrices.
Área terapéutica
•         Ablación y tratamiento de pacientes con cáncer diferenciado de tiroides con altas dosis de Yodo 131.
•        Tratamiento ambulatorio de hipertiroidismo con Yodo 131.
•        Tratamiento de sinoviopatías recurrentes con Fósforo 32 e ltrio 90.
•        Tratamiento paliativo del dolor óseo metastásico con Estroncio 89, Samario Lexidroman y Radio 223.
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