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EH-Oct-Nov-2017

9 ESPECIAL WWW.ELHOSPITAL.COM IMÁGENES DIAGNÓSTICAS La técnica está basada en la atenuación de la radiación cuando atraviesa materiales distintos ( yodo / tejidos blandos). Tras la inyección endovenosa de contraste yodado se realizan las proyecciones mamográficas habituales, con dos imágenes consecutivas por cada proyección, una de baja y otra de alta energía. La imagen de baja energía se obtiene mediante una exposición similar a la de la Mamografía convencional con 26- 30 kVp, con ánodo y filtro Mo Rh. El I no es visible porque el kilo voltaje está por debajo del límite K de absorción de energía (33,2 kVp). Inmediatamente después se adquiere una segunda imagen de alta energía, con un kilo voltaje de 45-49 kVp y con filtros adicionales de Cu o Al, que al estar por encima del límite K de absorción de energía del I, obtiene la información de la captación del contraste. CESM aplica el ”Automatic Exposure Mode” (AEC) que asegura una máxima calidad con la dosis de radiación más baja posible. El post-procesamiento permite obtener una “imagen recombinada” en la que se verán realzadas las áreas de captación de contraste y se suprimirán las áreas de tejido normal no captante. La exploración se realiza mediante un mamógrafo digital de última generación (Senographe Essential o Senographe Pristina) que dispone de un software específico. Se administra contraste yodado endovenoso, no iónico e iso-osmolar, a una dosis de 1,5 ml/kg y a una velocidad de flujo de 3 ml/s, mediante un inyector automático. Tras una pausa de dos minutos, se realizan las cuatro adquisiciones convencionales, cráneo caudal y oblicuo medio lateral de cada mama en un lapso de cinco minutos. Las imágenes se envían al PACS y se visualizan en la estación de trabajo habitual. En el Hospital de Mar contamos con “Senoiris”, el visualizador específico para Imagen Mamaria de GE, que permite visualizar de una forma rápida e intuitiva las exploraciones radiológicas de la mama, creando protocolos individualizados para cada técnica y con un teclado específico con funciones rápidas. La CESM, como optimización de la Mamografía Digital, es una técnica de fácil implantación, accesible, rápida, y con unos resultados similares a los de la RM en cuanto a sensibilidad y especificidad para la valoración de cáncer de mama. A pesar de ser una prueba relativamente “joven” su uso se ha consolidado y actualmente los avances con equipos de última generación se enfocan en reducir la velocidad de adquisición para mejorar aún más la calidad de la imagen y minimizar los artefactos. En nuestro centro y específicamente en la Unidad Funcional De Cáncer de Mama está siendo una herramienta importante en el diagnóstico de la enfermedad tumoral mamaria, dentro del Circuito de Diagnóstico Rápido y bajo el concepto de “OneStop Clinic”. El Hospital agradece la colaboración editorial de la Dra. Ana Rodríguez-Arana del Hospital del Mar, de Barcelona, España, y de GE Healthcare. *Responsable de la Sección de Radiología de Mama, Unidad Funcional de Patología Mamaria, del Hospital del Mar, en Barcelona, España. Lea una versión ampliada de este artículo con sus referencias en: www.elhospital.com Busque por: EH1017ESPIDMAMO Garantizar un diagnóstico seguro va más allá de simples píxeles, depende de una serie de tecnologías para ofrecer imágenes de gran claridad, consistentemente. Los sistemas de visualización diagnóstica Barco revelan detalles para ayudar en la detección precisa en la etapa más temprana posible. Están diseñados para una rápida carga de imágenes y un ágil flujo de trabajo. Así, usted puede ver y saber más para tomar mejores decisiones clínicas, decisión clínica, más rápidas, para un mejor resultado en los pacientes. Ver y saber más para obtener resultados visiblemente mejores Visite Barco en RSNA 2017 en el Hall - Sur A: 1311 para descubrir los últimos avances en diagnóstico por imágenes


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