RES-ESMALTADOEL HOSPITAL VOL-72 No-4 AGO-SEP 2016_INTER 26

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26 ECRI INSTITUTE AGOSTO - SEPTIEMBRE / 2016 MONITORES DE SIGNOS VITALES (PARTE 1) Alcance de la comparación frecuentemente por su bajo ries- de productos go y simplicidad y porque han demostrado ser suficientemente Esta comparación de productos in- precisas en muchas aplicaciones cluye los monitores de signos vita- clínicas. les capaces de medir de manera no invasiva la presión arterial (PANI, Los oxímetros de pulso ofrecen presión arterial no invasiva), así un medio no invasivo y conti- como las unidades que incluyen nuo para controlar el porcentaje además oximetría de pulso (SpO2) de saturación de oxígeno de la y/o medición de temperatura. En el hemoglobina en la sangre arte- caso de los PANI, se consideran los rial, disminuyendo la necesidad monitores de presión arterial inde- de punción y de análisis de gases pendientes, los no invasivos y los fi- arteriales en el laboratorio. jos que tienen inflación automática Los termómetros electrónicos del manguito y ciclos de medición miden la temperatura corporal automáticos. Algunos se pueden en localizaciones oral, rectal y configurar para hacer lectura in- axilar; la medición periódica de termitente. Se excluyen los dispo- la temperatura se utiliza como sitivos dedicados a control de SpO2 indicador diagnóstico primario. y de temperatura, así como las uni- Las instituciones de salud han dades que exhiben en pantalla un remplazado masivamente los electrocardiograma (ECG). termómetros de mercurio de vi- Estas unidades también son cono- drio, los cuales pueden romperse cultatorios, tensiómetros, monitores asociados con la esfigmomanometría go tóxico, por estas unidades.dar a superar algunos de los problemas-fácilmente y constituir un ries--paciente. Estos dispositivos pueden ayuausesfigmomanómetroscomo cidas de presión arterial no invasiva (PANI), manual, tales como las variaciones en la Principios de funcionamiento esfigmomanómetros oscilométricos, os- técnica y en la agudeza auditiva del usua- cilonómetros, monitores de verificación rio. Los monitores automáticos de PANI Al contraerse el ventrículo izquierdo del puntual, monitores de verificación pun- pueden mostrar en pantalla la presión corazón, la sangre impulsada al interior tual de signos vitales, unidades de moni- arterial de manera intermitente o a in- de las arterias crea un aumento de pre- toreo de signos vitales. tervalos preestablecidos, economizando sión que en su pico máximo se denomina presión sistólica (PS). La primera cifra Propósito tiempo y permitiéndole al personal clíni- de una lectura típica de tensión arterial co realizar otras tareas. Adicionalmente, Los monitores de signos vitales se utili- la mayoría de unidades automáticas de representa esta presión. El punto más zan para medir los parámetros fisiológi- presión arterial muestran la frecuencia bajo alcanzado por la presión antes de la cos básicos y poder notificar a los médi- cardiaca y activan una alarma cuando la siguiente contracción ventricular repre- cos cualquier cambio en las condiciones presión sanguínea o la frecuencia cardia- senta la presión diastólica (PD), registra- del paciente. Dependiendo de su confi- ca descienden o exceden los límites pre- da como la segunda cifra en una medi- guración, estas unidades pueden medir establecidos. ción de tensión arterial. Comúnmente, y mostrar en pantalla las cifras de PANI, estas cifras de presión se registran en SpO2 y temperatura. crítico en el manejo permanente de pa- ejemplo, 120/80 mm Hg.milímetros de mercurio (mm Hg), porEl monitoreo de la presión arterial es La PANI es un indicador esencial de la cientes sometidos a anestesia, a medica- condición fisiológica. Es una de las prue- mentos o a otras terapias que determinen Los monitores de presión arterial electró- bas diagnósticas más comúnmente uti- la necesidad de sangre, de sustituto de nicos automatizados utilizan una de dos lizadas e indica cambios en el volumen volumen (e.g. un expansor plasmático) técnicas de medición: auscultatoria u os- sanguíneo, la eficiencia de bombeo del o a cambios de medicación. Aunque las cilométrica. corazón y la resistencia vascular perifé- técnicas invasivas para medir la presión Los monitores de presión arterial auscul- rica. arterial pueden ofrecer mayor precisión tatorios se basan en el mismo principio Los esfigmomanómetros electrónicos y permitir la medición continua duran- de la mayoría de esfigmomanómetros: automáticos no invasivos miden y mues- te los ciclos cardiacos y respiratorios, las la detección de los sonidos de Korotkoff. tran en pantalla la presión arterial del técnicas no invasivas se utilizan más Cuando el manguito inflado con aire so-


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