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INDUSTRIA DE TECNOLOGÍA MÉDICA www.elhospital.com 21 Factores de reposición Al desarrollar un plan de reposición de equipos se deben tener en consideración varios factores: 1 Referencias sobre el tiempo de vida de equipos 2 Mantenimiento 3 Tiempo de inactividad 4 Función y criticidad del dispositivo 5 Seguridad 6 Uso clínico 7 Estandarización 8 Estándares de atención 9 Estándares de dispositivos médicos 10 Requisitos legales 11 Estatus tecnológico 12 Estatus del vendedor 13 Compatibilidad de interfaces y redes 14 Utilización Los elementos importantes de reposición de equipos médicos que son característicamente administrativos –no de ingeniería biomédica- resultan de referencias de médicos y organizaciones; reclutamiento y retención de médicos; mercadeo; mala práctica y otras consideraciones de los seguros; ventajas en costos de nuevas tecnologías, particularmente en el área de consumibles; personal, reembolsos de pagadores; ventajas de impuestos relacionadas con la depreciación. Un plan fundamentado científicamente debería tener también mediciones computarizadas de acuerdo con algoritmos y a una matriz de decisiones basada en el peso de factores cuantitativos. En la Universidad de Vermont, el análisis inicial de la base de datos estableció que el Riesgo (incluye Seguridad), la Finalización del soporte técnico y la Prohibición legal tenían el mayor peso, correspondiente a 3; la Edad tenía un peso de 2 y la Obsolescencia tecnológica y el Costo de mantenimiento tenían un peso de 1. Cada factor tenía una calificación de 0-5. Los resultados pueden diseñarse dentro de un informe de gestión de mantenimiento computarizado (CMMS) basado en datos cuantitativos en él. Para este reporte automatizado, debe ser adicionado el análisis de experto por parte del ingeniero biomédico para observar factores tales como los estándares de atención, la importancia de la estandarización del dispositivo, la utilización y otros factores cualitativos más. Las acciones deben ser clasificadas de acuerdo con la necesidad. Las categorías podrían incluir Reposición de capital para elementos >US$5000, Reposición para dispositivos <US$5000 y Contingencia cuando el equipo debe funcionar hasta que falle. Un tipo de aparatos para los cuales podría ser necesario un análisis adicional es el de equipos médicos importantes –sistemas de imágenes, analizadores de laboratorio y otros sistemas de alta tecnología o alto costo. Para estos, la utilización, entrada de datos clínicos, actualizaciones, costos proyectados de mantenimiento y confiabilidad y el estatus tecnológico tienen un mayor peso en la toma de decisiones y deben ser analizados cuidadosamente. El análisis de reposición de equipos debería ser evaluado por ítems individuales aunque en algunos casos, el fabricante y el modelo son elementos claves, particularmente cuando la estandarización tiene un peso elevado. El costo de reposición de la tecnología debe ser incluido en el informe. Se puede obtener de los fabricantes o de diferentes bases de datos disponibles, tales como las de la OMS o del Instituto ECRI. Resumen El Plan de reposición de equipos médicos sirve como herramienta objetiva para apoyar las decisiones de reposición. Debe incluir información de múltiples fuentes: personal médico, ingenieros biomédicos, gestión de materiales y administración. Al combinar lo anterior con los factores no técnicos y las limitaciones presupuestales del hospital, se puede elaborar un plan racional de reposición de tecnología médica. La planeación de la reposición de equipos no tiene que ser un proceso complicado. Un hospital que desee iniciar la planeación de reposición de equipos debería empezar a pequeña escala, con un número pequeño de mediciones y parámetros. La edad, el estatus de soporte técnico y la confiabilidad serían unos buenos parámetros para revisar inicialmente. Si la institución conserva datos históricos de buena calidad, estos se pueden incorporar también. Se debe tener precaución para asegurar que el proceso no se vuelva demasiado complejo. La precisión de la información de los dispositivos y la conservación del material utilizado en la evaluación de los equipos son los elementos más críticos. *MS, CCE, FACCE. Ex presidente de la Healthcare Technology Foundation (2011- 2015) y Director de Instrumentación y Servicios Técnicos en la Universidad de Vermont, Estados Unidos. GRÁFICA 2. CICLO DE VIDA DE LA TECNOLOGÍA MÉDICA Recolección y análisis de datos Ubicación Presupuesto Educación Adquisición Cumplimiento Planeación Gestión Evaluación Reposición Seguridad Mantenimiento Solicitud Eliminación Resultados Recolección y análisis de datos Lea una versión más amplia de este artículo en www.elhospital.com Busque por: EH0815TECNO


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