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EH Abril -Mayo 2015

C4 suplemento colombia abril - mayo / 2015 complicaciones atribuibles al procedimiento, pueden causar discapacidad o prolongar el tiempo de estancia hospitalaria entre 3% y 25% de los casos. Además, se estima que siete millones de pacientes son susceptibles de padecer complicaciones en el postoperatorio. 6 Según el entorno asistencial, las tasas de mortalidad oscilan entre 0,4% y 10%, y cerca de un millón de pacientes fallecen cada año durante o después de una cirugía. Las tasas de mortalidad en aquellos sometidos a anestesia general son de 1 por 150. 6 En los países desarrollados, la mitad del total de eventos adversos padecidos por las personas hospitalizadas se relacionan con la atención y los servicios quirúrgicos, y cerca del 50% de estos son prevenibles si se cumplieran las directrices y herramientas diseñadas para tal fin, como las listas de chequeo (LC) o verificación. 6 Como se evidencia, la seguridad representa un importante campo de acción de cuyo desarrollo exitoso dependen distintos frentes (terapéutico, económico, social, entre otros), y más aún en el ámbito quirúrgico donde las intervenciones que son reconocidas como costoefectivas pueden serlo más, si se adoptan las medidas necesarias para evitar daños evitables a los pacientes. Si bien la OMS ha reconocido que no se registran la mayoría de las cirugías que se practican en el mundo, la información disponible da cuenta del importante problema de salud pública que representa la seguridad del paciente en este ámbito 6. La campaña de la OMS aborda importancia entre el personal de salud, de manera que en todas las instituciones se utilice de forma rutinaria y se pueda además registrar información estadística que permita establecer su impacto en beneficio de los pacientes. * Médico y cirujano, y Máster en Bioética, de la Pontificia Universidad Javeriana, de Bogotá, Colombia. Referencias 1 Organización Mundial de la Salud. 10 datos sobre seguridad del paciente. http://www.who.int/ features/factfiles/patient_safety/es/ (visitado el 24 de marzo de 2015). 2 Organización Mundial de la Salud. Marco Conceptual de la Clasificación Internacional para la Seguridad del Paciente. 1st ed. Ginebra, Suiza. OMS; 2009. 3 Ministerio de la Protección Social. Lineamientos para la implementación de la Política de Seguridad del Paciente. 1st ed. Bogotá. Buenos y Creativos; 2008 4 Organización Mundial de la Salud. La Investigación en Seguridad del Paciente Mayor Conocimiento para una Atención más Segura. 1st ed. Francia. OMS; 2008. 5 Organización Mundial de la Salud. La Cirugía Segura Salva Vidas. 1st ed. Francia. OMS; 2008 6 Organización Mundial de la Salud. 10 Datos sobre Seguridad en la Atención Quirúrgica. http://www. who.int/features/factfiles/safe_surgery/es/ (visitado el 24 de marzo de 2015). 7 Organización Mundial de la Salud. Lista OMS de Verificación de la Seguridad de la Cirugía. Manual de Aplicación. 1st ed. Francia. OMS; 2008. 8 Hong MS., Dawson, DL. Utility of Procedural Checklists in SFA Interventions. Endovascular Today 2014; (10):50-58. 9 Collazos C. et al. Verificación de la Lista de Chequeo para Seguridad en Cirugía desde la Perspectiva del Paciente. Rev Colomb Anestesiol.2013;41(02):109-113. aspectos relevantes, como las prácticas inadecuadas en anestesia, las infecciones quirúrgicas evitables, y las fallas en la comunicación entre el equipo quirúrgico, entre otros. Con la asesoría de anestesiólogos, cirujanos, enfermería, pacientes y expertos en el tema, se identificaron los controles que deben llevarse a cabo en una sala de cirugía y se elaboró una LC encaminada a proteger las buenas prácticas de seguridad e incentivar la comunicación entre las diferentes disciplinas involucradas en el acto quirúrgico. 7 La LC es una herramienta importante para mitigar la morbimortalidad por eventos adversos en el ámbito quirúrgico. Sin embargo, su efectividad depende de la implementación adecuada por parte del personal sanitario. 8 En un estudio de corte transversal publicado en el 2013, realizado por Collazos y colaboradores y desarrollado en un hospital de Medellín, se comparó el número de eventos adversos quirúrgicos antes y después de la implementación de la LC, y se observó que en los 246 pacientes que participaron se dio cumplimiento a más del 90% de los ítems, siendo el de presentación de los miembros del equipo quirúrgico el de menor acatamiento (86%) 9 En Colombia, la utilización de la LC en el marco de la campaña ha sido recibida con beneplácito en diferentes sectores, como es el caso de la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación, ente promotor de su adecuación y uso en el país. Su implementación debe continuar en consolidación con la difusión de su Encuentre una versión más amplia de este artículo en www.elhospital.com Ingrese y busque por: EH0415SEG SALUD PÚBLICA, CIRUGÍA Y ANESTESIA


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