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EH Oct - Nov 2013

TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN EN SALUD Una mirada a la sistematización de las instituciones... f limitante para el gerente medico de una institución pública son los recursos, tanto humanos como materiales. Bajo tales condiciones, se dificulta hacer este tipo de implementaciones que deben ser vistas ya no como proyectos de investigación ni pilotos, sino como implementaciones efectivas, eficientes y sostenibles a largo plazo, para mejorar procesos de salud pública hoy marcados por un retraso tecnológico considerable. Según expertos de la OMS, en Latinoamérica se destina muy poco del PIB para el desarrollo efectivo de las instituciones de salud, lo que además de constituir un evidente obstáculo para la implementación de las TIC, obviamente contribuye a perpetuar las deficiencias que normalmente se ven en salud pública, tales como problemas de infraestructura, recurso humano especializado, insumos y medicamentos de calidad. Se requiere promover cambios políticos y estructurales de fondo en todo el sistema de salud actual, basados en nuevos paradigmas de trabajo y utilizando eficientemente los recursos. La OMS y sus filiales en cada continente recomiendan la distribución de la infraestructura asistencial en unidades, no necesariamente concentradas en edificaciones centralizadas, sino distribuidas según necesidades reales y geográficamente accesibles a todos los grupos poblacionales de cada país. La adecuada implementación de las TIC en salud marcará la diferencia entre un sistema de unidades asistenciales aisladas sin ninguna articulación entre sí, y una verdadera red asistencial interactuando en forma sinérgica para el mejor aprovechamiento de los recursos y para garantizar los mejores desenlaces en salud. Sin la adecuada voluntad política, este escenario seguirá siendo en esencia, utópico. Ahora bien, en el sector privado el cambio se ha dado desde la dirección ejecutiva, y en la mayoría de los casos, se han hecho implementaciones completas y complejas importantes, que abarcan los aspectos ya descritos. Más aun, están llevando a otro nivel la practica medica mediante el uso de la tecnología, el empleo de robots en cirugía, el uso de móviles en salud (mHealth), la georeferenciación de pacientes, y más… Hay ya en Latinoamérica varias instituciones de salud que mantienen un alto estándar de implementación y efectividad, con sistemas de información muy elaborados y trabajados con una visión de mejora continúa en el tiempo. La ventaja de las instituciones privadas es que en general, no escatiman recursos para hacer más eficientes sus métodos de trabajo rutinarios, comenzando por la entrada del paciente amparado por un seguro de cualquier tipo, la asistencia en todos los niveles, y la salida exitosa del paciente a su domicilio. Muchas logran menores estancias hospitalarias a través de un seguimiento desde la institución al paciente en su domicilio, empleando la telemedicina. Como se aprecia en la mayoría de los casos, la salud privada marca la pauta en los cambios tecnológicos y esta tendencia se mantendrá en el tiempo hasta tanto en salud pública no se deje de pensar en proyectos efectistas, y se pase a dar prioridad a planes de mediano y largo plazo, con visión de país y desde perspectivas más técnicas y menos políticas. ■ * Medico, especialista en Informática Médica y actualmente cursando Maestría en Informática Biomédica en la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Presidente y propietario de Tecnologia, Salud y Creatividad C.A. y Presidente de la Asociación Venezolana de Informática en Salud. Tesorero IMIA LAC. Referencias 1. Manual de Salud Electrónica para Directivos de Servicios y Sistemas de Salud, J. Carnicero, A. Fernández, CEPAL, Publicación de Naciones Unidas. LC/L 3446, enero 2012 2. Diagnostico Regional y Cooperación Técnica OPS/OMS en Infraestructura Física y Tecnológica de los Servicios de Salud, Managua, Nicaragua, abril 2004 OPS. 3. La Gestión Hospitalaria en Latinoamérica y el Caribe: Problemas y Soluciones, R. Granados Toraño, OPS/OMS, Venezuela, 2005. 4. Educación en Informática Medica y Salud Global en Latinoamérica y el Caribe, O. Argüello, INFOLAC 2011, Guadalajara, México. WWW.ELHOSPITAL.COM búsqueda global eh1013TICsal Manejo de la información en hospitales del sector público. 18 OCTUBRE - NOVIEMBRE / 2013 www.elhospital.com


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