Page 43

EH Apr - May 2013

Los 10 mayores riesgos de la tecnología para el año 2012 Parte 4 * La tecnología de la salud ofrece innumerables beneficios. También presenta numerosos riesgos. La mayoría de estos se pueden evitar — con trabajo. Pero en un ambiente constantemente cambiante, no siempre es fácil saber dónde concentrar mejor sus esfuerzos. Nuestra lista anual le ayudará a tomar decisiones inteligentes en cuanto a sus iniciativas de seguridad. 7. Incendios quirúrgicos El ECRI Institute sigue recibiendo informes de incendios quirúrgicos con una frecuencia aproximada de uno o dos por semana. Nuestra investigación indica que cada año se producen aproximadamente 600 incendios quirúrgicos en los Estados Unidos. No todos los incendios quirúrgicos ocasionan lesiones al paciente, pero cuando lo hacen, las consecuencias pueden ser graves, incluyendo quemaduras de las vías aéreas potencialmente mortales y desfiguraciones faciales importantes. Prácticamente todos los incendios quirúrgicos se pueden evitar. Pero para hacerlo se requiere que cada miembro del equipo quirúrgico entienda claramente el papel que desempeñan los oxidantes, las fuentes de ignición, y los combustibles en la sala de operaciones. Cada miembro del equipo debería además, tener como prioridad la comunicación de información sobre los riesgos a los demás miembros del equipo — durante actos quirúrgicos o en seminarios, por ejemplo. En el 2009, nuevas recomendaciones de práctica clínica para el suministro de oxígeno durante cirugías fueron desarrolladas por el ECRI Institute conjuntamente con la Fundación para la Seguridad del Paciente en Anestesia (APSF, por su sigla en inglés, Anesthesia Patient Safety Foundation). Estas recomendaciones — que están enfocadas en cirugías de cabeza, cara, cuello, y parte superior del tórax, durante las cuales la acumulación de oxígeno crea una atmósfera enriquecida — se discuten en detalle en nuestro Artículo Guía de octubre de 2009 “Nueva Guía Clínica para la Prevención de Incendios Quirúrgicos”, del inglés “New Clinical Guide to Surgical Fire Prevention”, y están resumidas más adelante en nuestra segunda recomendación. Algunas instituciones de asistencia sanitaria toman medidas activas para educar al personal sobre los riesgos de los incendios quirúrgicos. Un sistema de salud, por ejemplo, ha sensibilizado a sus clínicos sobre los riesgos de estos incendios mediante la adición de un Puntaje de Evaluación del Riesgo de Incendios Quirúrgicos (www.christianacare.org/FireRisk Assessment) a sus formatos perioperatorios con que se verifican el sitio quirúrgico y la identidad del paciente (Mathias 2006). Antes de la cirugía, se exige al equipo quirúrgico que identifique y evalúe varios potenciales de riesgo de incendio quirúrgico — incluyendo, por ejemplo, el uso de soluciones para la preparación de la piel a base de alcohol y el uso de fuentes de oxígeno abiertas sobre la cara del paciente. La iniciativa de este sistema de salud ha servido para estimular la comunicación colaborativa entre miembros del equipo quirúrgico. ECRI Institute y la APSF recomiendan el entrenamiento formal y los simulacros. La APSF comisionó al ECRI Institute para producir un video de capacitación en incendios quirúrgicos. El video de 18 minutos está disponible como descarga gratuita desde el sitio web de la APSF (www.apsf.org/resources_video.php); la organización también ofrece el video en formato DVD sin ningún costo. Los afiches educativos del ECRI Institute sobre prevención y extinción de los incendios quirúrgicos están disponibles para su descarga gratuita (vea las Fuentes bibliográficas). El Centro de Dispositivos y Salud Radiológica (CDRH, por su sigla en inglés, Center for Devices and Radiological Health) de la FDA convocó a una reunión en el 2010 con representantes de diversas organizaciones de asistencia sanitaria para discutir las maneras de colaborar en la prevención de incendios quirúrgicos (www.fda. gov/Drugs/DrugSafety/SafeUseInitiative/ ucm239511.htm). El resultado de la iniciativa en curso es una página en el sitio web de la FDA, publicada en octubre de 2011, que congrega información y herramientas educativas para la prevención de incendios quirúrgicos (vea las Fuentes Bibliográficas). Recomendaciones  Si aún no lo tiene, implemente un programa de prevención y manejo de incendios quirúrgicos, que incluya capacitación, basado en las recomendaciones para la prevención y extinción de incendios quirúrgicos presentadas en nuestro Artículo Guía de octubre de 2009.  Para minimizar los riesgos que plantean las atmósferas enriquecidas con oxígeno, familiarícese con las nuevas recomendaciones para el suministro de oxígeno de la APSF y el ECRI Institute, e impleméntelas (Una vez más, vea nuestro Artículo Guía de octubre de 2009 y los afiches educativos para obtener más detalles). El punto central de estas recomendaciones es que, salvo limitadas ecri 42 abril - mayo 2013 www.elhospital.com


EH Apr - May 2013
To see the actual publication please follow the link above